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双耳剌痛是什么病,该如何治疗

时间:2010-6-12 16:54:00 点击:

  2006年8月至今,我一直被耳痛折磨。刚开始时左耳有气体波动感,有时几秒钟就过去了,后来发展成针剌样痛,像闪电一样,很快消失,现在两耳都有剌痛。吃东西时觉得耳内有异物顶着,左耳下脸部肌肉有时感觉有乱针在剌,严重时影响张口。请专家指教这是怎么回事,该如何治?

  江苏 王守莲

  王守莲读者:

  从来信得知,您的主要症状是双耳间断性针刺样疼痛,有时放射到耳前、下方。这种疼痛属于典型的“神经痛”,可因疲劳、植物神经功能紊乱、焦虑等全身因素引起,也可能耳朵周围存在某种病变。结合你耳前的关节处时常有疼痛感,严重时还影响张口,考虑为“颞颌关节功能紊乱综合征”的可能性较大,也就是您信中所说的“颞颌关节炎”。

  应当指出的是,这种关节炎通常并非由于风湿或类风湿引起,而是因为该关节的关节头和关节窝对合不良,关节运动时关节面的过度磨损所致,属于无菌性炎症。本病通常为双侧性,但以一侧较为明显;症状时轻时重或反复发作,可波及到耳朵深处、上颈部、耳前方等多个部位;除疼痛外,患者还可出现耳闷胀感和不适感,关节过度活动(如咀嚼坚硬食物,用声较多)、情绪不稳、气压改变、焦虑等因素可诱发或加重上述症状。

  针对您的具体情况,建议您再去医院检查一次,首先请耳鼻咽喉科和神经内科排除鼻咽部肿瘤和原发性舌咽神经痛,然后请口腔科医师会诊。如果确定颞颌关节存在问题,可采取如下方法治疗:①尽量减少关节运动,尤其是不要进食难以咀嚼的食物;②关节处可采用热敷、理疗,或外涂镇痛消炎的药膏,以改善局部的血液循环,促进炎症消退;③口服药物包括:消炎镇痛药如芬必得、消炎痛等;针对神经痛可用卡马西平,由于您对此药有反应,可改用得理多,后者是进口的卡马西平,副作用相对较轻。④调整情绪,减少对本病的关注,将极大地有利于症状的改善。

  江苏省人民医院耳鼻咽喉科副教授   邢光前

作者:佚名 来源:《家庭医药》2007年9月号
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