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前列腺切除后是否会复发

时间:2010-6-12 16:52:23 点击:

  我9年前做过前列腺切除,术后出现尿失禁,随后又出现尿痛。近几个月来,小肚常痛。请问,前列腺切除后会复发吗?

  广西龙胜 龙怀敏

  龙怀敏读者:

  增生的前列腺像一只桃子,里面是核,为增生的前列腺腺体;外面是肉,为外周带的腺体,受增生的腺体压迫会变薄,形成所谓外科包膜。尿道从增生腺体(即核)中穿过。因尿道受增生腺体压迫而出现排尿困难等症状。前列腺摘除就是要控制增大的核,使排尿通畅。

  一旦腺体残留或新的腺体增生,症状就会复发。另外,手术后的疤痕也会阻塞尿道。残留的外科包膜中还会有癌肿发生的可能。此时,做肛门指诊可摸到质硬、肿大的前列腺;血PAS(前列腺特异抗原)会明显升高。穿剌做活检可以确诊。以上这些多引起排尿困难。

  术后尿失禁一般是由于手术损伤了尿道括约肌,使括约肌失去控制能力之故。做提肛运动和用药可帮助恢复。1~2年仍未恢复者,则需去泌尿科作进一步检查,以找出原因。部分病例可以手术矫治。若无法或不愿做手术,可用尿垫、阴茎夹或集尿袋对症处理,以改善生活质量。

  上海华东医院泌尿外科教授 宋建达

作者:佚名 来源:《家庭医药》2007年9月号
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