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周仲瑛治疗动脉粥样硬化经验

时间:2010-12-14 10:29:27 点击:

  周仲瑛  1928年生,江苏如东县人,教授、主任医师、博士生导师、省级中医内科急难症重点学科带头人,曾任南京中医学院院长。

  动脉粥样硬化(AS)表现为血管壁增厚、管腔变狭窄、内壁糜粥样变,会出现血管破裂、出血、坏死、血栓附壁,甚至管腔完全阻塞等情况。

  周老认为,从中医的角度看,引起动脉粥样硬化的主要原因是由于肝肾亏虚,从而出现肝肾功能失调,代谢障碍,痰淤内生,阻碍血液流动。所以治疗动脉粥样硬化,应该以滋肾养肝为主,同时化痰消淤、调和气血。 

  治标治本,对症选药

  肝肾亏虚  引起动脉粥样硬化的主要原因为肝肾亏虚,因此,治本应该首先注重滋肾养肝。

  周老常将何首乌与黄精合用,平补肝肾,调节阴阳平衡,从而延缓衰老。

  痰淤胶结  痰淤为动脉粥样硬化主要病理产物,表现为痰淤梗阻,先痰后淤、痰淤胶结,导致血管被堵塞,从而引发动脉粥样硬化。因此,治标应该以化痰消淤为主。

  基础方药:海藻10克(软坚化痰)、僵蚕10克(祛风散结)、炙水蛭4克(祛淤血、软化血管)、鬼箭羽或姜黄10克(消散)。

  辨证论治,加减有方

  痰的性质有所不同,如风痰、湿痰、热痰等。在治疗方面,周老常在前述基本方药上加减。

  风痰   风痰上扰,清阳失展,则头目昏眩,如坐舟车,脑响耳鸣;风痰入络,手足僵硬,拘挛弛缓,麻木不仁,感觉异样,口眼歪斜。

  加天麻、白蒺藜、制天南星等。

  痰火   痰火扰心,心神不宁,则心烦躁扰,夜不能寐,寐则多梦;痰火上炎,则面目红赤,口苦口干,烦躁易怒。

  加黄连、黄芩、栀子等。

  痰湿   痰湿上蒙,清窍不利,则头重嗜睡,善忘不记,性情古怪,口多痰涎;痰湿痹阻,胸阳失旷,则胸闷如窒,胸痛彻背。

  加苍术、白术、茯苓等。

  以上药物的剂量必须由医生根据患者的情况而定,不可随意使用。  

作者:(本刊资料库) 来源:《家庭医药》2007年10月号
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