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陈可冀教授治冠心病心梗经验

时间:2009-10-26 23:09:50 点击:

  陈可冀  中国科学院院士,中国中西医结合学会会长,中国中医科学院西苑医院研究员、内科教授。长期从事中医、中西医结合治疗心血管病及老年医学的研究。

  现代医学之冠心病心绞痛、心肌梗死,属于中国传统医学胸痹、心痛和真心痛范畴。陈可冀教授擅长以活血化淤法治疗冠心病,同时兼顾祛痰浊利水湿。

  陈教授认为,冠心病血淤征象重者,可用血府逐淤汤(桃仁、红花、生地、当归、牛膝、赤芍、枳壳、川芎、桔梗、柴胡、甘草)和通窍活血汤(红花、桃仁、赤芍、川芎、老葱、姜、大枣、麝香、黄酒),对心绞痛伴烦躁易怒、失眠多梦者有效。现经证实,不少活血化淤方药具有抗血小板凝集作用,陈教授的经验是,适当较长期选用,有助于预防急性心肌梗死的发生,并且可预防其他血栓栓塞性疾病的发生。

  此外,陈教授认为,老年心绞痛患者常常有多脏腑衰退,治疗时应标本兼治。如老年人心肾气虚或阳虚,不能温煦心阳者,心绞痛发生时,疼痛症状可以不重,但体乏无力、畏冷胸闷和气短自汗却可能较显著,予保元汤(人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜)补益心脾肺肾诸脏,冲服细辛、沉香各0.5克,常有较好效果。老年人舌质紫暗,有时可见淤斑,其心绞痛出现率尤高,可用保元汤冲服复方血竭散(血竭、沉香、琥珀、冰片、三七、元胡),可起补虚、理气、活血、定痛作用。

  对于心肌梗死急性期及恢复期患者,陈教授还自拟经验方“愈梗通淤汤”。此方益气活血,清淤抗栓,利湿化浊,能促进梗塞组织愈合,保护心功能,改善生活质量,延长寿命。

  方药:生晒参、佩兰各10~15克,生黄芪、紫丹参各15克,全当归、元胡索、川芎、陈皮、半夏各10克,广藿香12~18克,生大黄6~10克(方中人参以生晒参或红参为好,津液亏损者可用西洋参)。

    编辑/余曼

作者:(本刊资料库) 来源:《家庭医药》2007年7月号
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