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巧妙选药 不再脱发

时间:2009-10-26 23:05:09 点击:

  不管在什么年代,头发对人所起的作用都不仅仅限于生物学上的保暖、防御作用,更重要的是扮演着美容修饰等重要角色。拥有健康亮丽的头发可使人充满朝气和自信,然而,随着生活节奏的加快、精神压力的增加,脱发的人数也呈上升趋势,且出现年轻化的迹象。脱发,正成为越来越多现代人的烦恼。

  脱发是一种常见的皮肤病。最常见的脱发为男性型脱发(早秃)、脂溢性脱发(脂秃)和斑秃。前两者均与遗传基因所致雄性激素增加密切相关,后者多为精神紧张、心理压力过大、失眠多梦所诱发。脱发患者常常抱怨脱发使他们心情烦躁、失去自信,甚至失去人生的很多机遇。那么如何判断自己是否患了脱发,并如何预防和治疗呢?

  脱发的自诊要点

  正常人平均每天脱发约40~100根,属于正常新陈代谢,每天脱落的头发与新生发的数量大致相等,因此不会变稀。如果脱发超过这个数字,且头发比以前明显变稀或平时脱发不多,但头发生长非常缓慢,头发渐稀,这种脱发就需要治疗了。通常,脱发可分为以下几个类型:

  男性型脱发 发生于20~30岁男性,从前额两侧头发开始变得纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸。额部发际向后退缩,或头顶头发开始脱落,出现秃发。继续发展,可呈“V”字形秃发。

  脂溢性脱发 男性青年脑力劳动者多见。表现为头皮“脂肪”过量溢出,头皮油腻潮湿,加上尘埃与皮屑混杂,几天不洗头就很脏,并散发臭味。有时还合并头皮瘙痒和脂溢性皮炎。脱发的部位与男性型脱发基本一致。

  斑秃 可发生于任何年龄。表现为突然发现圆形或椭圆形、直径1~10厘米、数目不等、边界清楚的脱发区,皮肤光滑,无炎症。

  治疗药物的选择

  蔓迪(米诺地尔)

  选用点评:

  蔓迪是一种周围血管舒张药,局部长期使用时,可刺激毛囊生发。可用2%米诺地尔酊剂治疗斑秃和女性脂秃患者,5%米诺地尔酊剂则用于男性脂秃和早秃患者。

  用时将药液涂于秃发区的头皮上,每次1毫升,从患处的中心开始涂抹,并用手按摩3~5分钟,不管患处的大小如何,均使用该剂量。每日2次,连用2~4月。使用本品后,应清洗双手。

  本品耐受性良好,副作用很少,男女均可用。头皮破损或感染时禁用,儿童慎用。

  辣椒酊

  选用点评:

  辣椒酊具有刺激皮肤充血,改善局部血液循环,促进毛发生长的作用,主要用于斑秃的治疗。使用时可将10%辣椒酊涂于头皮上,每天2次。使用辣椒酊偶有局部刺激,头皮破损或感染时禁用。

  辣椒酊制法:用尖辣椒35只,放在250毫升75%酒精中,密封7天即成。

  酮康唑

  选用点评:

  主要用于脂溢性脱发及合并的脂溢性皮炎治疗。可杀灭脂秃时头皮上的嗜脂性真菌。可用2%的酮康唑洗剂,用时将洗剂涂于已润湿的头发上,轻轻按摩头皮3~5分钟,然后用清水冲净,每周2次,连用2~4周。

  本品耐受性良好,少数人由于局部刺激或过敏,可出现皮肤瘙痒、灼热感。头皮破损或感染时禁用,儿童慎用。市面上出售的康王、采乐等发用洗液即属于这一类。

  维生素B6

  选用点评:

  可用于所有脱发患者,为辅助用药。服维生素B6每日3次,每次20毫克。也可服用胱氨酸,每日3次,每次50毫克。

  保法止(非那雄胺)

  选用点评:

  人体内双氢睾酮(DHT)的含量会影响毛发生长,它在血浆中水平升高时,可使头部毛囊萎缩,毛发生长期缩短,导致毛发脱落。保法止可有效抑制血液中DHT的生成,防止头皮毛囊变小,从而逆转脱发过程。

  保法止仅用于男性脱发的治疗,女性禁用。每日1毫克(1片),疗程6~12个月。一般3个月时脱发明显改善,有效率达60%~90%。

  本品副作用较少出现,少数男性出现性欲下降,更少数人会出现排精量减少,但停药后可恢复。

  养血生发胶囊

  选用点评:

  用于斑秃和脂溢性脱发,具有养血补肾、祛风生发等功效。每次口服2克,每日2次,温开水送服。孕妇禁用。

  除药物治疗之外,脱发的患者要保持身心舒畅,不熬夜,学会科学护理头发,减少染烫次数。干性发皮脂分泌量少,洗发周期可略长,一般7~10天洗一次。油性发皮脂分泌多,洗发周期略短,一般3~5天洗一次。中性发皮脂分泌量适中,一般5~7天洗一次。

  在膳食选择上,蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质都是毛发健康的营养来源,可适当多吃些杏子、核桃仁、胡萝卜、苋菜、油菜、猪肝、鸡蛋、大麦、玉米等对头发生长有益的食物。 

  编辑/张宇

作者:□ 上海市皮肤病性病医院主任医师、医学博士 王秀丽 来源:《家庭医药》2007年7月号
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