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藿香正气家族的功用

时间:2008-9-23 22:31:04 点击:

  藿香正气散自创立以来,其家族的临床应用不断扩展,疗效十分明显,一直受到历代医家的重视。近年来不断有人从多方面对其作用原理进行了较为深入的探讨,在很多方面有了更明确的认识。概括起来大致有以下几方面的作用:

  胃肠调节作用

  生活中,老百姓都知道藿香正气家族可以改善胃肠症状,但它们到底对胃肠功能有哪些调节作用呢?随着药理研究的不断发展,已经初步表明藿香正气家族有缓解胃肠平滑肌痉挛、促进胃肠吸收及镇吐的作用。

  缓解平滑肌痉挛  感冒、胃肠炎等病出现的腹痛多是由胃肠平滑肌痉挛造成的,缓解了平滑肌痉挛,就能有效地解痉止痛。动物试验发现,豚鼠、兔的离体十二指肠的自动收缩和因组胺、乙酰胆碱、氯化钡等药物所致的收缩,藿香正气水对它们都有良好的解痉作用;藿香正气丸和藿香正气水还能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛,其效果与阿托品对抗肠痉挛的作用相似。藿香正气胶囊亦有相似的效果。

  藿香正气散类制剂的解痉作用受药物组成及药物浓度的影响:低浓度的藿香正气丸对离体兔小肠运动有双向调节作用,而高浓度时则完全呈现抑制作用,且能拮抗乙酰胆碱。对胃肠平滑肌的解痉作用可能是藿香正气家族治疗急、慢性胃肠炎的作用原理之一。

  该方中对离体胃肠道及子宫平滑肌收缩有抑制作用的单味药是厚朴、半夏、甘草、茯苓和陈皮。

  调节胃肠运动  正常人的胃肠都在不停地运动,如果运动过快,可导致腹泻;如果逆运动,则可引起呕吐。藿香正气水和胶囊溶液对小鼠异常亢进的胃肠道蠕动有抑制作用。但对正常的或者是处于抑制状态的胃肠运动却有兴奋作用。这表明复方中药的作用具有双向调节性,一方面可以止泻,另一方面也可以止呕。

  增加肠道吸收  腹泻模型小鼠经藿香正气丸治疗后,其肠道中葡萄糖和水分的吸收得以明显增加。

  镇吐 预先服用藿香正气胶囊溶液,也有较好的镇吐作用,可使呕吐潜伏期延长,呕吐次数减少。出门旅游有晕车、晕船病史者,提前服用藿香正气液,可有效预防呕吐。

  抗炎免疫作用

  胃肠炎会引起肠道的炎性反应。藿香正气水对肠管浆膜或肠系膜的炎性反应有明显抑制作用;另外,藿香正气丸对小鼠细胞的免疫功能也有一定的调节作用,能抑制抗原抗体反应,减轻炎症反应,改善细胞结构和功能。

  抑菌抗病毒

  上呼吸道感染、肠道炎症多是细菌或者病毒引起。研究发现,藿香正气水对八叠球菌等8种细菌具有抗菌作用,尤其对藤黄八叠球菌、金黄色葡萄球菌作用较强。藿香正气颗粒剂对流感病毒也有较强的抑制作用。

  解热

  发热患者常用阿司匹林来退热。动物试验发现,服用藿香正气颗粒剂、丸剂5小时后,试验动物的体温与服用阿司匹林组比较无差异,这也充分提示了藿香正气颗粒剂、丸剂有与阿司匹林相似的退热效果。但是,对于高热患者,临床上很少用藿香正气类中成药来退热。

  藿香正气家族的现代药理研究,证明它在胃肠功能调节和感染性疾病的预防和治疗方面,都能发挥较好的作用,而且这也得到了临床应用的证实。所以,传统的中医学认为其能治里兼顾散表,升清又可降浊,化湿并能行气,祛邪不忘扶正。这既是其作用原理,也是其在应用中长盛不衰的原因。

>>专家简介

  杨国汉 博士,副主任医师、副教授,现任第三军医大学大坪医院中医科主任、中国中医药学科普分会秘书长、重庆市中医学会副秘书长。长期从事中医临床和研究工作,尤其擅长消化系疾病的中西医结合治疗,发表论文40多篇,主编、参编著作8部。曾在《实用中医药杂志》、《中国药房》发表有关藿香正气液的研究报告。

作者:□ 第三军医大学大坪医院中医科主任、副教授 杨国汉 来源:《家庭医药》2005年8月号
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