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肾脏,不一般的“过滤器”

时间:2010-6-13 17:14:23 点击:

  肾脏是怎样工作的

  正常人拥有两个肾脏,位于脊柱两侧,左右各一,功能完全一样。通常在一个肾脏被摘除后,另一个肾脏也能负担起原先的工作量。肾脏内部的结构,分为肾实质和肾盂两部分。肾脏的结构比人类能够造出的所有水处理设备都更复杂、更精密。

  在不到100克的肾实质中,隐藏着一百多万个“肾单位”。每个肾单位由肾小球和肾曲小管所构成。肾小球其实是一个毛细血管团,它由肾动脉分支形成。血液流经肾小球,就像过筛子一样,对人体没用的就被滤出,形成尿液,排出体外。

  每日流经肾脏需要处理的的血液高达1500升,经肾小球滤出的滤液(原尿)约为150升。这些原尿还要经过肾小管的进一步浓缩。肾小管从肾小球引出,几经弯曲,犹如九曲十八弯,99%的原尿在这里被重新吸收入血,只有1%最终成为尿液排出体外。

  血液从肾小管流出后,就进入了喇叭形的逐级变大的“废水”收集系统——肾盏,从肾小盏进入肾大盏,再经肾盂至输尿管,最后流入膀胱。在膀胱中,贮存至一定尿量时,引发尿意而被排出体外。

  看尿辨病

  正常的尿液大都是草黄色或淡黄色的。尿液颜色的深浅,视尿液之浓度而定。假如喝了大量的水后,尿的颜色可以变淡,反之喝水很少时,尿的颜色可以变深。在出汗多,而且饮水少的情况下,不仅尿少,而且颜色也深,这些都是人体的正常生理变化,不足为奇。不过,尿液的一些异常变化,可以看成是某些疾病的表现,必须引起注意。

  血尿  视血尿排出的情况不同,反映病患也不同。例如,排尿刚开始就有血尿,称为初起血尿,往往表明尿道有病变;排尿到最后时才有血尿,称为终末血尿,表明后尿道或膀胱颈部有病变;如果排尿由开始到终了全是血尿,则称作全程血尿,往往表明在膀胱颈以上的泌尿系统(包括膀胱、输尿管、肾脏)有病变。无论是哪种情况的血尿都必须警惕。 

  尿液混浊  尿液浑浊可能是尿中有脓性物。表明泌尿系统有炎症,比如泌尿系统结石导致梗阻后引发的感染,或者是泌尿系统结核,应到专科医师那里检查治疗。此外,如果腹腔内淋巴管阻塞(如丝虫病患者),也可造成尿液呈乳白色,称为乳糜尿。

  尿频  一个正常的成年人,每天排尿大约4~5次,其中夜间为0~1次,每次排出的尿量约为300~500毫升。尿频是指排尿次数增多的情况。平日喝水多了,精神紧张,以及夏季吃较多西瓜,都会出现排尿次数增多的现象,这些都是正常的生理变化。但有些病也会发生尿频,如患前列腺炎、前列腺增生、尿路感染、糖尿病、尿崩症都会出现排尿次数增多的现象。

  尿急  是指排尿时有一种迫不急待的感觉,多提示膀胱和后尿道有炎症。

  尿痛  是指排尿时尿道有疼痛的感觉。一般情况都是由于炎症所致。如排尿一开始就痛,表明尿道有炎症;若排尿终末时痛则反映膀胱或前列腺有炎症,甚至其他病变。

作者:□ 重庆医科大学生理教研室硕士研究生  冯帅南 来源:《家庭医药》2007年9月号
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