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龙胆泻肝汤加减治疗生殖器疱疹

时间:2017-4-10 10:44:48 点击:

吴金莲,湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师,从事临床和教学工作40年。擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期综合征(已改称围绝经期综合征)、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、甲亢、月经失调、妇科炎症、皮肤病等,尤其是相关疑难杂症的治疗,经验丰富。曾作为国家医疗队专家组成员派驻俄罗斯从事医疗工作,深受俄方赞誉。

生殖器疱疹,又称阴部疱疹或疱疹二型。其主要由“单纯疱疹二型病毒”引起,是通过性生活传播的疾病。潜伏期约5、6天。疱疹病毒可潜伏在人体神经结内,所以只要患上此病,即使看起来治愈了,大部分患者都有复发的机会。医学界暂时未有根治阴部疱疹的方法。此病复发的诱因主要是:曝晒于阳光之下、精神紧张、情绪低落、营养不良、阴部皮肤有损伤、月经来临、性生活过频等。平时保持均衡饮食、多做运动和适当休息,可帮助身体抵抗阴部疱疹复发。生殖器疱疹属于中医“阴疮”、“阴疳”的范畴。中医认为其病变早期属于热证、实证,主要为湿热、毒火阻滞肝脉所致;疾病后期时多伴有肝肾不足,可分为湿热下注、毒热蕴结、肾气不足等类型。生殖器疱疹患者表现为生殖器部位水疱成簇,周边有红晕或有糜烂,可有轻度瘙痒。并多伴有小便黄赤、口苦、口渴等症状,舌红,苔黄腻,脉弦数。治疗宜清热解毒,滋阴祛湿。

从2009年以来,我通过门诊治疗生殖器疱疹30多例,取得了一定效果。方剂是以龙胆泻肝汤为主,根椐不同的临床症状进行加减。

组方:龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、车前子、生地、当归、木通、泽泻、生甘草等10味药。

功效:泻肝胆实火,清下焦湿热。

方解:龙胆草大苦大寒,泻肝胆实火除下焦湿热,为君药;山栀、黄芩苦寒清热,助君药以泻肝胆之火。泽泻、木通、车前子清利湿热,与君药合用,既泻实火,又利湿热,使肝胆实火与湿热从小便而出,共为臣药。方中还用当归、生地养血滋阴,使之祛邪而不伤正,燥利又不伤阴,共为佐药。柴胡疏肝清热,并引诸药入肝以为引经;甘草益气和中,调和诸药,以免苦寒之品伤胃,并可缓肝之急,均为使药。全方配伍严谨,泻中有补,清中有利,确为治疗肝胆经实火及湿热下注的良方。

加减:水疱较大、糜烂渗液者,加生苡仁、茵陈、苍术;大便秘结者可加入大黄、番泻叶;热毒较甚者可加马齿苋、野菊花、板蓝根、大青叶、败酱草;疼痛瘙痒甚者加赤芍、蝉蜕等。

此方治病范围非常广泛,可以用于很多内科疾病,如传染性肝炎、泌尿道感染、高血压、神经性头痛、带状疱疹、体癣等。但此方属苦寒清利之品,易伤及人的脾胃之气,宜中病即止,不宜久服!慎用为妥。

作者:家庭医药杂志 来源:家庭医药杂志
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