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龙胆泄肝汤加减治疗带状疱疹

时间:2016-12-27 15:26:56 点击:

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。有些患者被感染后成为健康带病毒者可暂时不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,但当劳累、患病、感冒、长期失眠缺乏休息时,人体抵抗力和免疫功能下降,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维迁移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生炎症和剧烈疼痛。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛,常以腰部发病最为明显。中医称之为“缠腰龙”、“蜘蛛疮”、“蛇盘疮”、“火带疮”等。

国内外医学界目前对此病还没有预防和彻底治疗的好方法,也没有根治的药物。西医常用阿昔洛韦、伐昔洛韦进行治疗或者对症进行其他治疗。中医根椐患病者不同症状,把此证大致分为三型(也有分为五型的):肝胆湿热型、气滞血淤型、脾
经湿热型。无论哪型,一般治疗原则都是清热解毒、活血止痛、凉血祛淤、泻火利湿。
本人在临床中采用龙胆泄肝汤为基本方,根椐患者不同症状进行加减,对本病的治疗取得了较好疗效,现推荐如下。
组成:龙胆泄肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、甘草10味药组成。它原本是治疗肝经湿热盛者的一个主方。
方解:方中龙胆草大苦大寒,泻肝胆实火,除下焦湿热;黄芩、山栀苦寒泻火;木通、车前子、泽泻清利湿热。由于火盛必然会损伤阴液,故用生地、当归滋养肝血,邪祛而不伤正气。柴胡条达肝气,甘草和中解毒,以调和诸药。诸药共奏清热凉血、解毒止痛之功。肝经热毒重者,增加清热解毒的药物,如板蓝根、紫草、蒲公英、银花;脾经湿热重者,加健脾化湿的药物,如薏苡仁、茯苓、陈皮、厚朴;气滞血淤重者,则加行气化淤的药物,如丹参、红花、桃仁、陈皮、白芍;疼痛盛者加延胡索、川楝等。从我的经验中体会到,在临床中只要辨证得当、判断准确,此方对带状疱疹确有明显效果,有此患者可以一试。

作者:家庭医药杂志社 来源:家庭医药杂志社
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